AVVISO IMPORTANTE

È possibile inoltrare la domanda di immatricolazione al Master universitario di II livello in Medicina Perioperatoria dell’anziano dal 03 agosto al 09 ottobre 2020. Il numero massimo è stabilito, per il primo anno di attivazione del Master, in 12 posti. Qualora il numero degli iscritti fosse inferiore a 8, il corso potrà non essere attivato.
Per ulteriori informazioni e per iscrizioni al corso fare click QUI
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Presentazione

L’Università degli Studi della Repubblica di San Marino, in collaborazione con l’Università Cattolica del Sacro Cuore, istituisce per l’anno accademico 2020/2021, il Master universitario di secondo livello in Medicina Perioperatoria dell’Anziano.
Il Master è riconosciuto in Italia e rilascia 60 Crediti Formativi Universitari (CFU).

 

L’evoluzione demografica in atto e la parallela espansione del settore della popolazione rappresentato dai soggetti ultrasessantacinquenni hanno determinato un crescente bisogno formativo di contenuti geriatrici in diversi settori della Medicina. Ciò è testimoniato dal continuo moltiplicarsi di iniziative quali congressi, corsi d’aggiornamento o nascita di Società Scientifiche.

 

Tra gli ambiti specialistici che maggiormente si sono espansi negli ultimi anni vi è quello della Chirurgia Geriatrica. In questo campo collaborano chirurghi e anestesisti talora coadiuvati da geriatri. I chirurghi e gli anestesisti necessitano di conoscenze geriatriche, mentre i geriatri necessitano di conoscenze in medicina perioperatoria.

 

Il Master è aperto a tutte queste professionalità e mira a raggiungere obiettivi formativi altamente qualificanti, quali:

  • prevenzione e riduzione delle complicanze postoperatorie, con riduzione della durata della degenza ospedaliera, miglioramento dell’outcome e aumentata soddisfazione dei pazienti
  • riduzione dei costi associati, sia a livello di assistenza ospedaliera che di cure post-dimissione, anche attraverso un ridotto ricorso alle aree post-acuzie e all’istituzionalizzazione
  • formazione e consolidamento di una cultura di team, proprio nell’ambito geriatrico che da sempre è caratterizzato da approccio multidimensionale ed olistico.

Programma

Per questo Master si propone un programma articolato su 10 Moduli didattici, articolato come segue:

  • Parte propedeutica e generale: 5 moduli didattici di 12 ore ciascuno, di pari contenuti rispetto al programma dei primi 5 Moduli dell’attuale Master in Medicina Geriatrica
  • Parte specialistica perioperatoria: cinque moduli didattici di 12 ore ciascuno, nei quali svolgere i seguenti argomenti:

Moduli 6-10:

  1. Aspetti generali della chirurgia geriatrica:
  • Invecchiamento della popolazione chirurgica: dati epidemiologici, cause dell’aumentato bisogno di chirurgia, ricadute sui SS e proiezioni future
  • Fisiopatologia dell’aggressione chirurgica; reazione endocrino-metabolica e risposta allo stress fisico e psicologico
  • Valutazione preoperatoria e definizione del rischio chirurgico:
  1. visita chirurgica e anestesiologica; aspetti peculiari sul paziente anziano
  2. Linee guida
  3. indici di rischio (Classificazione ASA, Frailty Scores, Stato Funzionale e livelli d’indipendenza, indici di rischio cardiaco, respiratorio, di delirium, di caduta etc.)
  4. esami ematochimici e strumentali
  • Valutazione preoperatoria e approfondimento diagnostico in situazioni specifiche:
  1. cardiopatie, patologie respiratorie, cognitive, metaboliche
  2. revisione/gestione della terapia farmacologica (medication reconciliation)
  3. Dalla decisione di operare al tavolo operatorio:
  • Basi razionali del decision-making su base generale (LG ove esistenti) e individuale: quale trattamento chirurgico per quel problema e per quel paziente
  • Scelta della tecnica di anestesia
  • Preparazione all’intervento: comunicazione, pre-habilitation fisica, cognitiva, nutrizionale, farmacologica, supporto psicologico
  • Scenari postoperatori: valutazione del contesto socio-familiare e programmazione della dimissione
  • Strategie proattive per la prevenzione delle complicanze postoperatorie: ruolo di chirurghi, anestesisti, geriatri e infermieri
  • Consenso informato e deficit cognitivi: aspetti etici, giuridici e pratici
  • Valutazione e consenso in emergenza/urgenza
  1. Aree specialistiche chirurgiche e gestione intraoperatoria
  • Chirurgia cardiovascolare e toracica
  • Chirurgia addominale in elezione; addome acuto
  • Chirurgia ortopedica
  • Day Surgery e Chirurgia Ambulatoriale
  • Ricovero e attesa pre-intervento; informazione e familiarizzazione del paziente con la struttura; nursing preoperatorio
  • Ingresso in Sala Operatoria, posizionamento e adattamento all’anziano della Check-list OMS per la Sicurezza in Sala Operatoria
  • Prevenzione di decubiti e ipotermia,
  • Monitoraggi specifici (emodinamico e cerebrale)
  • Rimpiazzo volemico, trasfusione di sangue ed emoderivati; principi di Goal Directed Therapy
  • Gestione delle complicanze aritmiche ed emodinamiche intraoperatorie
  • Risveglio, ricerca di segni precoci di POD  e triage
  1. Recupero postoperatorio:
  • Mobilizzazione e rialimentazione precoci, FKT e prevenzione del deconditioning; prevenzione e trattamento della depressione postoperatoria; gestione della prognosi infausta
  • Trattamento del dolore postoperatorio; scale algometriche per pazienti cognitivamente compromessi; protocolli di terapia antalgica
  • Percorsi postoperatori: fast-track surgery, tecniche ERAS (Enhanced Recovery After Surgery)
  • Complicanze postoperatorie e loro trattamento:
  1. complicanze cognitive (POD)
  2. complicanze ischemiche, infarto silente, alterazioni pressorie, aritmie
  3. complicanze respiratorie, rischio d’inalazione
  4. complicanze renali
  5. outcome specifici e globali, tasso di complicanze, mortalità
  6. Nursing perioperatorio
  7. Terapia Intensiva postoperatoria
  8. Dimissione e collocazione del paziente; organizzazione della continuità delle cure; sindromi geriatriche, post-hospital syndomes e loro prevenzione
  9. Learning review
  10. Principi di organizzazione e gestione in chirurgia geriatrica:
  • Models of Care (Geriatric Consultation Service, Acute Care of the Elderly Units, Co-management based Models of Care, Ortogeriatria)
  • Basi organizzative dei team multi-professionali
  • Principi della qualità applicati alla chirurgia geriatrica: indicatori, controllo dei processi, valorizzazione degli operatori, prevenzione del burn-out e principi della qualità totale (TQM)
  • l’esperienza chirurgica vista dalla parte del paziente e inputs per il miglioramento della pratica clinica e organizzativa
  • Progettare un PDTA dedicato per la chirurgia geriatrica:
  1. ipotesi organizzative contesto-dipendenti (l’unità di chirurgia geriatrica inserita nell’ospedale in cui si trova)
  2. logistica e staffing
  3. criteri di progettazione: barriere architettoniche, prevenzione del rischio di caduta, comfort ambientale
  4. aspetti di economia gestionale
  • analisi costi/benefici della chirurgia geriatrica
  • costi delle complicanze vs costi delle misure preventive
  • Aspetti etici della chirurgia geriatrica; palliazione e cure di fine vita

Gli argomenti trattati nel 10° Modulo potrebbero avere una doppia valenza:

  • costituire al contempo un Corso di Aggiornamento Universitario indirizzato ai Direttori Sanitari e Generali.
  • essere parte intrinseca del Master Universitario in Medicina Geriatrica Perioperatoria

 

Il Master si articola in un anno di corso, la formazione in aula è organizzata in 10 moduli didattici. L’obbligo di frequenza è del 75% del monte ore previsto per la formazione in aula.

Informazioni

Per informazioni e iscrizioni

 

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Dipartimento di Economia, Scienze e Diritto
Università degli Studi della Repubblica di San Marino


Salita alla Rocca, 44
47890 San Marino
Repubblica di San Marino

 

tel. portineria 0549 888111 (dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 12.00)

 

e-mail: ms.msrinu@enoizamrofatla‎ Facebook: @altaformazioneunirsm offerta formativa/landing page: https://altaformazione.unirsm.sm/ 

Elenco delle professioni e discipline a cui l'evento è rivolto

Medico chirurgo

  • Allergologia ed immunologia clinica
  • Anatomia patologica
  • Anestesia e rianimazione
  • Angiologia
  • Audiologia e foniatria
  • Biochimica clinica
  • Cardiochirurgia
  • Cardiologia
  • Chirurgia Generale
  • Chirurgia Maxillo-facciale
  • Chirurgia pediatrica
  • Chirurgia plastica e ricostruttiva
  • Chirurgia toracica
  • Chirurgia vascolare
  • Continuita assistenziale
  • Cure Palliative
  • Dermatologia e venereologia
  • Direzione medica di presidio ospedaliero
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  • Epidemiologia
  • Farmacologia e tossicologia clinica
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  • Genetica medica
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  • Igiene, epidemiologia e sanita pubblica
  • Laboratorio di genetica medica
  • Malattie dell'apparato respiratorio
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  • Malattie metaboliche e diabetologia
  • Medicina aereonautica e spaziale
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